با زلزله در سفر چه كنيم؟
آداب سفر با قطار
عبور از تابوهاي سرزمين مادري
جمهوري اسلامي پرچمدار گفتوگوي تمدنها است
جاذبههاي بكر توريسم دريايي
احياء كردن آئينها، آداب و رسوم محلي در جشنوارهها اگر تصميم به سفر داريد حواستان به اين نكات باشد
اگر مي‌خواهيد به مسافرت برويد بايد به نكاتي توجه كنيد كه مربوط به يك سفر راحت ميشود, سلامت در سفر ارزش بسيار زيادي دارد. سفر به شما اين امكان را ميدهد كه براي مدتي از فشارهاي رواني و جسمي خود دور بمانيد و انها را كاهش دهيد, اما ناآشنايي با شرايط بهداشتي شهر يا كشور مقصد و راه‌هاي جلوگيري از بروز بيماري حين سفر ميتواند شيريني مسافرت را به تلخي تبديل كند.
از آفتابسوختگي و گزش حشرات گرفته تا مسموميت‌هاي غذايي, اسهال مسافرتي و عفونت‌هاي تنفسي, مسافران از لحاظ بهداشتي و سلامت با مسائل مختلفي روبرو هستند. اين بيماري‌ها مي‌توانند از لحظه شروع مسافرت تا ماه‌ها بعد از اتمام آن بروز پيدا كنند. اگرچه مراجعه به متخصصان در رشته‌هاي مختلف پزشكي
از جمله قلب و عروق, ديابت, ريه و… ميتواند در پيش گيري از بيماري طي سفر نقش بسيار مهمي داشته باشد, اما يك رشته پزشكي وجود دارد كه به‌طور اخص به مسائل بهداشتي و سلامت مرتبط با سفر مي‌پردازد.«طب مسافرتي» با معاينه مسافران و آموزش روش‌هاي خودمراقبتي به آنها, ميزان تلفات و روزهاي از دست رفته حين سفر را به حداقل ميرساند.
متخصصان اين طب با در نظر گرفتن وضعيت سلامت, سن و جنس افراد, شرايط سفر, مسير حركت, آب و هواي مقصد, محل اسكان, ساعت خواب و بيداري, شيوه تغذيه, بيماري‌هاي شايع در مقصد و… نكات لازم را به انها يادآور ميشوند.
1. اگر حين سفر دچار حالت تهوع مي شويد…
بيماري حركت يكي از اختلالات مربوط به سفر است كه بر اثر تغييرات ايجادشده روي مويرگ‌هاي خوني منطقه حلزوني گوش ايجاد ميشود. تعداد زيادي از افراد زماني كه در وسيله نقليه قرار مي‌گيرند به‌خاطر عدم انطباق اطلاعات دريافتي از گيرنده‌هاي چشم و منطقه حلزوني گوش دچار حالت تهوع و استفراغ ميشوند.
براي كاهش اين علائم در سفرهاي هوايي ترجيحا صندلي فرد بايد روي بال هواپيما قرار داشته باشد زيرا در اين ناحيه, حركات هواپيما و تربيولنس‌هاي هوايي كمتر احساس ميشوند.اين افراد همين طور بايد در كل زمان پرواز كمربند خود را بسته نگه دارند. كاهش استرس, نوشيدن مايعات عمده گذشته از پرواز و خودداري
از مصرف قهوه, چاي, نوشابه‌هاي گازدار و مواد نفاخ نيز ميتواند كمك‌كننده باشد. اگر علائم بيماري غيرقابل‌بازرسي باشند, فرد ميتواند با مشورت پزشك از داروهاي ضدتهوع مانند ديمن‌هيدرينات, پرومتازين و متوكلوپراميد استفاده كند. توجه داشته باشيد مصرف متوكلوپراميد براي بيماري حركت در كودكان توصيه نمي‌شود.
اين بيماري معمولا با گذشت زمان و افزايش تعداد سفر برطرف ميشود. در زمان قديم كه استفاده از وسايل نقليه به اندازه امروز مرسوم نبود, بيماري حركت بسيار بيشتر ديده مي‌شد.
2. اگر دچار بيماري قلبي- عروقي هستيد…
كساني كه جراحي قلب باز داشته‌اند, تا 3 هفته بعد از عمل حق مسافرت ندارند. اگر اين افراد به دنبال جراحي دچار مشكل تنفسي يا ناراحتي ريوي شده باشند, اين محدوديت به 6 هفته مي‌رسد. كساني كه سكته قلبي كرده‌اند نيز معمولا تا 2 هفته حق پرواز ندارند.
حال اگر همين افراد بر اثر سكته دچار شوك يا نارسايي قلبي شده باشند تا 8 هفته بعد از بازرسي علائم خود نبايد سوار هواپيما شوند. كساني كه آنژيوپلاستي كرده و در رگ خود استنت يا فنر قرار داده‌اند هم 1 تا 2 هفته اجازه سفر با هواپيما ندارند.بيماراني كه دچار نارسايي قلبي, گرفتگي عروق, آنژين و درد قلبي
و فشارخون بالا هستند بايد حتما گذشته از سفرهاي هوايي با پزشك مشورت كنند و بيماري خود را تحت‌بازرسي درآورند. ارتفاع براي اين افراد بسيار مهم است. اگر هواپيما از 6 تا 8 هزار پا بالاتر پرواز كند, اين افراد دچار مشكل ميشوند. به‌طور كلي, اگر فرد در راه رفتن عادي يا بالا رفتن از پله «20 عدد پله با ارتفاع 12 تا 15 سانتي‌متر» دچار تنگي‌نفس يا درد قفسه‌سينه ميشود بايد بداند در پرواز نيز دچار مشكل خواهد شد.
3. اگر قصد سفر با نوزاد يا كودك داريد…
بعضي از كودكان با قرار گرفتن در هواپيما تا اتمام پرواز گريه و بي‌قراري ميكنند. خيلي از اين كودكان دچار عفونت گوش مياني يا سينوزيت هستند و به‌خاطر آن در هواپيما درد شديدي را تجربه ميكنند. اين وضعيت براي بزرگسالان نيز پيش مي‌آيد, اما سطح تحمل انها از كودكان بالاتر است.
در بعضي موارد حتي اين درد منجر به شوك وازوواگال و سنكوب در كودك يا نوزاد ميشود و جان او را مي‌گيرد, بنابراين لازم است حتما عفونت‌هاي گوش و سينوزيت گذشته از پرواز تحت‌درمان كامل قرار بگيرند. لازم به ذكر است نوزادان تا 7 روز و ترجيحا 14 روز بعد از تولد نبايد سفر هوايي داشته باشند.
4. اگر داراي شكستگي و گچ‌گرفتگي هستيد…
كساني كه داراي شكستگي و گچ‌گرفتگي هستند بايد حتما با پرونده جراح ارتوپد و عكس راديولوژي به پزشك طب مسافرتي مراجعه كنند تا پرونده‌شان تاييد و به سفارتخانه فرستاده شود. در غير اين صورت در فرودگاه با مشكل مواجه خواهند شد. اگر اين پرونده مورد تاييد سفارتخانه قرار نگيرد, فرد به يكي از مراكز پزشكي مورد تاييد سفارتخانه ارجاع داده ميشود تا پيگيري‌هاي لازم را انجام دهد.
5. اگر باردار هستيد…
خانم‌هاي آبستن در هر زماني مجاز به مسافرت هوايي نيستند. بهترين زمان براي سفر 3 ماهه دوم بارداري است. مسافرت با هواپيما در 3 ماهه اول و 3 ماهه اتمام, به‌خصوص بعد از هفته 36 بسيار خطرناك است. علاوه بر اين, صندلي خانم آبستن بايد در رديف وسط راهروي هواپيما باشد.
متاسفانه در ايران اغلب آژانس‌هاي هواپيمايي هنگام فروش بليت به اين موضوع توجه نمي‌كنند و سوالي درمورد آبستن بودن يا نبودن خانم‌ها نمي‌پرسند. سفرهاي زميني نيز اگر بيش از 2 تا 4 ساعت طول بكشند به افراد آبستن توصيه نمي‌شوند, به‌خصوص اگر مسير ناهموار باشد.
6. اگر از اسهال و ناراحتي گوارشي رنج مي‌بريد…
شايع‌ترين بيماري مسافرتي در حال آماده گاستروانتريت «التهاب معده و روده» و اسهال مسافرتي است. تقريبا نيمي از مسافران حداقل 1 بار اين بيماري را طي سفر تجربه ميكنند. اسهال مسافرتي از اهميت بالايي برخوردار است و بايد به‌موقع درمان شود.
در غير اين صورت با دفع آب و الكتروليت‌هاي بدن ممكن است جان فرد را به خطر بيندازد. اسهال‌هاي مسافرتي مي‌توانند بر اثر عوامل مختلف عفوني, سمي يا فانكشنال «عملكردي» ايجاد شوند. اسهال صرف‌نظر از عامل ايجاد‌كننده آن بايد در ابتداي امر به صورت علامتي تحت‌درمان قرار بگيرد تا به سرعت آب و الكتروليت‌هاي بدن تامين شود.
در ادامه نيز با مشخص شدن عامل اسهال مي توان به رفع آن پرداخت. بايد توجه داشت گروهي از افراد هنگام سفر يا حين برنامه‌ريزي براي سفر دچار تنش‌هاي عصبي و اختلال ميشوند و علائم گوارشي مانند اسهال را تجربه ميكنند. انها معمولا با اتمام سفر به حالت گذشته باز‌مي‌گردند و بهبود مي‌يابند.
در اين موارد لازم است فرد با روانشناس مشورت داشته باشد. در گذشته براي اين حالت از اصطلاح «هوا به هوا شدن» نيز استفاده مي‌كردند.درواقع, تغيير اقليم يكي از علل اسهال غيرعفوني است. در جلوگيري از اسهال مسافرتي دو عامل نقش اساسي ايفا ميكنند؛
شستشوي دست و تغذيه بهداشتي. شستشوي مرتب دست نه‌تنها از اسهال, بلكه از انتقال تعداد زيادي از بيماري‌هاي واگيردار پيش گيري ميكند. در رابطه با تغذيه نيز توصيه ميشود حين سفر از رستوران‌هاي نامطمئن خريد نكنيد و از مصرف سبزيجات كنار غذاي رستوران يا غذاي آماده بپرهيزيد, مگر اين كه آن را به شخصه تهيه كرده و شستشو داده باشيد. مصرف غذايي‌هايي كه كنار جاده به فروش ميرسند مانند لواشك هم ميتواند با خطر بيماري همراه باشد.
در مورد چشمه‌ها نيز بايد بسيار توجه كرد. اگرچه ممكن است آب يك چشمه تميز و پاك به نظر برسد, اما احتمال دارد اين آب در مسير خود آلوده شده باشد. پس بهتر است از مصرف آب‌هاي نامطمئن خودداري كنيد.وهستاني و شرايط اتومبيل نامناسب باشد.
7. اگر قصد سفر به مناطق گرمسيري داريد…
سفر به مناطق گرمسيري مانند آفريقا و عربستان ملاحظات خاص خود را دارد. يكي از مسائل مهم در اين مناطق بحث دماي هوا و گرماست. تابش شديد خورشيد در اين مناطق افراد را در معرض خطر آفتابسوختگي قرار ميدهد.
دماي بالاي هوا احتمال فساد مواد غذايي و به دنبال آن, مسموميت‌هاي گوارشي را نيز افزايش ميدهد. مساله دوم, بيماري‌هاي ناشي از گزش‌ها هستند كه مالاريا در راس انها قرار دارد. توصيه ميشود براي آشنايي با راه‌هاي جلوگيري از بيماري در اين مناطق, گذشته از سفر با متخصص طب سفر مشورت كنيد.